新型抗栓药进入医保目录，济南青岛开出首张处方
发布时间：2023-03-03 16:15:31 | 来源：大众报业·半岛新闻 | 作者： | 责任编辑：乔沐3月1日，新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》正式落地实施。在新版医保目录执行当日，山东省千佛山医院李晓鲁教授以及山东大学齐鲁医院（青岛）姚桂华教授分别开出了由赛诺菲研发的单片复方制剂创新药——氯吡格雷阿司匹林片（多立维®）在济南、青岛地区的首份医保处方，让急性冠脉综合征患者第一时间享受到创新药进入医保带来的实惠！
据《中国心血管健康与疾病报告2021概要》推算，我国冠心病患者人数达1139万。其中，急性冠脉综合征属于冠心病的急性发病。具体表现为冠状动脉内斑块破裂引起血栓形成，从而导致血管急性堵塞。急性冠脉综合征起病急、进展快、后果严重，抢救需分秒必争，所以心内科医生一直呼吁：“时间就是心肌，时间就是生命。”
对于急性冠脉综合征患者，药物与手术是最主要的治疗方式。人们常说的心脏支架手术，就是为了疏通已经堵塞的血管，恢复血流。但做完手术并非一劳永逸，目前国内外诊疗指南一致推荐，急性冠脉综合征患者心脏支架术后1年内均应接受双联抗血小板治疗（比如氯吡格雷＋阿司匹林），防止血栓形成重新堵塞血管。
姚桂华教授介绍：“双联抗血小板药物是治疗冠心病的基石，但两种药物服用起来并不方便，患者依从性差，疗程往往不够，从而影响患者的预后。在植入支架的急性冠脉综合征患者中，对抗血小板药物的高依从性与主要不良心血管事件的低风险相关。”
相关研究显示，服药种类越多，依从性越差。国内外已有大量证据表明，单片复方制剂比单药或单药联合治疗具有更好的临床获益。抗血小板创新药物氯吡格雷阿司匹林片的出现对改善患者用药依从性具有积极意义。证据表明，氯吡格雷阿司匹林片临床疗效不劣于氯吡格雷和阿司匹林单药联合治疗，耐受性相当，依从性更高、用药负担更低，更能满足患者需求。
李晓鲁教授表示：“抗血小板单片复方制剂简化治疗方案，每天一片，这在很大程度上能提高患者对处方的依从性。氯吡格雷阿司匹林片此次纳入新版医保药品目录，给患者带来了实实在在的好处。”