简阳市禾丰中心卫生院举行病历书写规范及表单更新替换专题培训会

发布时间:2023-11-24 15:52:43 | 来源:中国网 | 作者:辛文 | 责任编辑:乔沐

为进一步规范医疗文书书写,持续改进病案质量,保障医疗安全,2023年11月21日下午,由简阳市禾丰中心卫生院医教科牵头组织开展了“病历书写规范及病历表单更新替换”专题培训会。培训会由总院(简阳市人民医院)对口支援下沉专家及我院医教科科长进行授课,全院临床医师参加了培训。

质控科刘以才科长从病历书写基本要求、入院/住院记录书写要求与格式、门(急)诊病历书写要求与格式等方面进行了详细讲解,针对当前我院病历书写中出现典型问题,进行了详细的分析讲解,并提出了规范要求及改进措施。

王毅科长主要通过PPT的形式对比了新旧临床医疗文书表单差异,重点讲解更新替换病历表单的规范填写要求及减少信息错误和遗漏的具体措施。

通过此次培训,进一步强化了全院临床医师对病历书写规范重要性的认识,有效提高了临床医师病历的书写能力,同时更好地防范医疗风险、保障医疗安全。

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