肇庆市委十三届七次全会:推进“肇福保”扩面提质

发布时间:2024-01-29 10:50:53 | 来源:中国网 | 作者:辛文 | 责任编辑:乔沐

作为肇庆基本医保的有效补充的“肇福保”,受到肇庆市委十三届七次全会关注。

近日召开的肇庆市委十三届七次全会暨市委经济工作会议提出,统筹发展经济和改善民生,着力创造高品质生活,要求织密扎牢社会保障网,健全多层次、多支柱保险体系,统筹推进社会保险参保扩面,推进“肇福保”扩面提质,促进医保、医疗、医药协同发展和治理。

发展经济的根本目的是更好保障和改善民生,公民健康保障又是民生保障的重要内容。而高质量建设以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底、补充医疗保险等共同发展的多层次医疗保障体系,才能更好地满足不同社会阶层群体的保障需求,并助力全民走向共同富裕。

在此背景之下,2020年以来,从中央顶层设计到各地具体办法,都将发展补充医疗保险作为建立多层次社会保障体系的主要抓手,各类“惠民保”应运而生。据不完全统计,截至2022年末,“惠民保”现已覆盖29个省份。“惠民保”保障覆盖2.98亿人次,超过80家保险公司运营共263款产品。其中,运营时间最长的“惠民保”项目已在深圳落地8年有余。

“肇福保”自2021年诞生以来,多次在待遇保障、垫付服务、便捷参保、一站式结算、健康管理、理赔服务等方面迭代升级,扩大覆盖面,提升产品力,更好地响应群众多元化的医疗保障需求。

参保人专享81种海内外特药及服务,身患罕见病的孩子也能打上“天价针”;填补“自费药”不能报销的空白的同时,还与城乡居民大病保险、职工补充医疗、医疗救助等制度相衔接,在全国首创“一次报销”和“二次报销”待遇报销制度,实现医保目录内合规医疗费用的“报完又报”;实现市内医疗费用一站式结算……

2024年“肇福保”带来“四大升级”,着力在起付线、保障范围、优待权益、特药和各种健康管理等方面下功夫、求实效,更好惠及民生,让投保人群有更充分的获得感。

两年的探索实践,证明了“肇福保”对提升医疗保障水平,减轻参保群众医疗费用负担起到明显作用,“肇福保”已成为极具肇庆特色的品牌民生项目。截至2023年12月31日,肇福保单个案件最高赔付120万元,赔付超过4.6万人次,赔付金额将近1.25亿元,有效减轻群众医疗费用负担,避免因病返贫。

2023年初,“肇福保”惠民工程入选肇庆市2023年十项民生实事,从部门的“自选动作”,上升成为为民服务“规定动作”。2023年11月,12部门联合发文推动“肇福保”参保工作。

如今,“推进‘肇福保’扩面提质”进入肇庆全会报告,更加体现肇庆市委推进“肇福保”惠民工程的决心,构建多层次医疗保障体系的决心。肇庆聚力办好一批标志性民生工程和“小而美”民生事项,在发展经济中改善民生,提升群众获得感幸福感,让民生暖阳遍洒肇庆大地。

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