重庆医科大学附属第二医院成功完成全国首批智能温控超高功率消融导管指导下的射频消融手术
发布时间：2024-07-03 16:57:46 | 来源：中国网 | 作者： | 责任编辑：严格7月2日,重庆医科大学附属第二医院心血管内科殷跃辉、凌智瑜教授团队成功完成了全国首批智能温控超高功率消融导管(即:QDOT MICRO)指导下的射频消融手术。这例手术的顺利完成,不仅让患者享受到了优质领先的治疗技术,为医院在房颤疾病领域的高质化和精准化治疗奠定了更加坚实的基础,更彰显了医院始终以创新突破为引擎,引领房颤诊疗事业高质量发展的长期承诺。
房颤是现今发病率极高的心律失常疾病。资料显示,每过25年,全球房颤患者的总数将翻一番,其整体发病人数已占全社会人口的2%～4%,尤其是80岁以上的高龄人,房颤发生率已高达10%以上,这不但给广大患者带来巨大的身心压力,也加剧了家庭和社会的护理和经济负担。由于可有效控制心律失常症状、减少复发、改善患者预后,导管消融术当前在房颤治疗中的地位越来越高。作为一种治疗房颤的介入技术,确保射频消融的有效性和安全性是重中之重。
接受本次手术的是一位老年患者,平日生活中受心房颤动困扰,频繁出现心慌、气短、头晕等不适。由于患者心房颤动反复发作,相关症状显著影响生活质量,依据指南患者有行心房颤动射频消融手术治疗的明确指征。经术前检查和仔细评估,凌智瑜主任决定采用业内具有革命性意义的一款最新智能温控超高功率消融导管,为该患者实施房颤射频消融手术。
这一款射频消融导管在压力监测的基础上配置了6个温度感受器,可提升温度感知灵敏度,同时通过实时温度反馈智能自适应调节功率和盐水灌注来降低并发症发生率,帮助术者更安心地进行高效消融,并新增3个微电极,可助力诊断复杂心律失常中的特殊电位。此外,该款产品将盐水灌注孔增加到了66个,可提高灌注效率、降低心脏负荷,有助于心衰患者的房颤消融。更值得一提的是,作为全球首款双消融模式压力导管,QDOT MICRO可通过QMODE和QMODE+模式(超高功率90W消融,单点放电仅需4秒)的随心切换提高手术效率,缩短手术时间。
作为全新消融技术的率先使用者之一,凌智瑜教授在术后表示:“最新的QDOT MICRO智能温控超高功率消融导管,既显著缩短手术时间提升了手术效率,又能更好地保障手术安全。患者术中疼痛等不适感显著降低,体验度更好。期待QDOT智能安全高效的特点可以为更多房颤患者,尤其是高危、高龄的房颤患者提供更高效安全、舒适的服务!”
重庆医科大学附属第二医院心血管内科是首批国家临床重点专科,重庆市重点学科、重庆市心律失常治疗中心、重庆市心律失常介入诊疗质量控制中心,国家级房颤示范中心、胸痛中心、高血压达标中心。科室科研实力雄厚,承担了国家重大仪器专项及国家自然科学基金项目30余项,发表SCI文章110余篇,最高影响因子达23分。去年公布的2022年学科科技量值STEM排名位居重庆第一、西南第二。
科室近20多年来在复杂心律失常的介入诊疗方面处在西南地区领跑、全国范围内保持优势的状态,为科室具有极高区域影响力的特色技术。学科早在1994年即率先在西南开展快速性心律失常的导管消融治疗,2003年在重庆市最早开展心房颤动的导管射频消融手术,在2004年便在医院成立了房颤中心,2006年则率先开展冷冻球囊消融技术,2010年在全国率先开展经导管去肾神经消融术(RDN)治疗难治性高血压,2013年在全球创造性开展高频电刺激引导靶向RDN治疗慢性心血管疾病,2020年创造性开展经颈静脉途径高频电刺激辅助心脏迷走神经节序贯消融术,2024年又率先开展了重庆市首例上市后脉冲电场消融术治疗心房颤动。目前,心律失常的介入治疗与新技术应用、高频电刺激辅助靶向肾动脉消融去神经术(RDN)治疗慢性心血管疾病、ECVS辅助心脏迷走神经节序贯消融术治疗缓慢性心律失常已成为科室具有较高影响力的特色技术名片。
与此同时,科室近年在冠心病和结构性心脏病的介入诊疗方面亦取得显著进展,目前日常在冠脉介入诊疗过程中开展血管内超声检查(IVUS)、光学相干断层成像技术(OCT)以及IVUS-OCT双模态成像等冠状动脉腔内影像学技术,血流储备分数(FFR)、瞬时无波比率(iFR)等冠状动脉功能学技术以精准指导和优化冠脉介入手术,促进冠脉介入诊疗在功能学评价的基础上向精准方向发展。同时常规开展了药物涂层球囊和生物可吸收支架等冠脉无植入技术,为部分有相关指征及特殊需求患者提供了更多的选择。通过开展冠状动脉旋磨术、血管内冲击波治疗术(IVL)以及准分子激光技术而攻克严重钙化病变和冠脉复杂病变的介入难题。在结构性心脏病方面,常规开展了治疗主动脉瓣狭窄的经皮主动脉瓣植入术(TAVR)和治疗重度二尖瓣反流的经导管二尖瓣钳夹术(Mitraclip),以及传统的房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术等结构性心脏病介入诊疗技术。
至2023年度,科室门诊人次达13余万人次,重庆主城九区外出院患者比例达32.76%。提示科室近年在秉承“紧盯专业技术前沿、勇于改革创新、保持特色发展之路”的临床工作思路下,在保持传统特色技术区域内持续领跑、创新技术影响力不断扩大、各亚专业方向协调发展的发展策略下,科室的区域影响力、对主城九区外以及重庆市外患者的吸引力在不断加强。
面对万千房颤患者亟待满足的多元化健康需求,期待重庆医科大学附属第二医院在疾病的治疗和管理上持续研究和探索,将更多前沿技术和创新理念应用于临床,进一步提升房颤疾病的规范化诊疗水平,在增进百姓健康福祉的同时,更助力“健康中国”早日到来。