什邡市：探索“1+3+N”模式，让家医服务更有“医”“靠”

2021年什邡市第四人民医院以“始于需求、止于满意”为追求，成立了“家庭医生科”，通过“1+3+N”的服务模式，医院成功构建了以全科医生为核心，多学科团队为支撑的家庭医生服务体系，以改善什邡区域患者集中到大医院的状况，用行动实践证明，改善群众就医体验感、均衡医疗资源。该院在家庭医生服务领域的探索与实践，不仅是对当前医疗卫生体系挑战的有力回应，更是对“健康中国”建设的深入贯彻。

需求导向，精准服务

什邡市第四人民医院家庭医生服务是以全科医生（或其他类别临床医师）为核心，以服务人群需求为导向，个性化定制服务内容，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，确保每位签约家庭都能获得最适合自身健康状况的医疗照护。这种精准服务模式，不仅提高了医疗服务的针对性和有效性，也增强了居民对家庭医生的信任感和依赖度。

分级诊疗，资源优化

家庭医生作为居民健康的“守门人”，在引导居民合理就医、促进分级诊疗方面发挥了重要作用。通过有效分流患者，减轻了大型医院的诊疗压力，提高了基层医疗资源的利用效率，促进了医疗资源的均衡配置。通过整合有偿服务，显著提高了重点人群的管理率。同时，医院选择具备高素质的医生开展签约服务，引入竞争机制，拉大签约医生与非签约医生的收入差距，显著提升了医生的工作热情。

创新驱动，持续发展

医院在推进家庭医生服务过程中，注重创新服务模式和管理机制，如引入竞争机制、优化签约服务内涵、突出中西医结合特色等。通过实行差异化的政策，增强了签约服务的吸引力和有效利用。这些创新举措不仅激发了医生的工作热情，也提升了服务的吸引力和利用率，为家庭医生服务的可持续发展奠定了坚实基础。

社会认可，影响广泛

截止目前，什邡市第四人民医院通过家庭医生签约服务，个性化签约人数达到2700人次，服务人次达到20000余次，医养结合机构服务人次约250人次，居家达80人次，家庭病床65人次，智能慢病管理人数达到300余人，健康教育活动100余场，下基层进行老年健康指导10余次，组织全市培训10余次，组织全市家庭医生沙龙4场。做到了作为老年病医院的先锋带头作用，全面提升了全市整体老年健康管理的能力，广泛得到群众的高度认可，收到良好的社会影响力。有效的促进了什邡市医疗卫生工作重心下移、资源下沉，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标具有深远意义。

在最近省卫健委对该院的调研中，医院基于群众需求创新个性化家庭医生服务模式，得到了领导的高度认可。自家庭医生科成立以来，该院家庭医生服务团队收到了数十名患者的锦旗，社会各界的广泛认可和高度评价不仅增强了医院的品牌影响力和社会声誉，也为其他医疗机构提供了可借鉴的经验和模式。

据悉，为应对老年人口规模大、老龄化速度快、高龄程度深的市情实际，什邡市拓宽先行先试范围，按照“统筹规划、优化布局、提升功能”的原则，积极规划市、镇、村三级医养服务体系，以什邡市第四人民医院为中心，全面构建“1+3+N”医养结合服务网络，实现优质资源错位发展、优势互补，年服务约10万余人次。（沈丹、医师报 陈远航）

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