科学应对 为脆弱群体筑起健康防线
发布时间：2024-07-24 16:57:07 | 来源：光明网 | 作者： | 责任编辑：丁可依据《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，具有以下特征或基础疾病的人群，发生新冠感染时住院和死亡风险更高，是新冠重症高风险人群，包括：≥65岁老人、心血管疾病患者、糖尿病患者、肿瘤或免疫抑制患者、慢性肺病患者等。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授此前科普，对于老年人、有基础病的人群，新冠可以导致病情恶化，激发细菌感染导致病情进一步加重，所以对这类人群要更加关注，早期诊断、早期干预。
上述这几类人群，一旦出现流感样症状或者身体不适，应当及时到医院检测，或者通过药店、线上电商平台等途径购买新冠病毒抗原检测试剂盒进行检测。
这其中特别需要关注老年人，尤其是体重指数较低的老年人，因为他们的基础温度和对感染的反应温度较低，对于炎症因素刺激反应迟钝，使得年老体弱的新冠感染患者可能出现“正常”体温、低体温或者延迟出现的发热。
因此，对于这五类新冠重症高风险人群，无论是否存在典型或非典型症状，一定要及时进行新冠抗原和核酸检测。如出现结果阳性，要及时在医生指导下进行抗病毒治疗，以预防疾病进展为危重症。
JN.1主要突变点位于棘突蛋白，新冠病毒棘突蛋白参与病毒进入人体和变异逃逸的关键环节，很多新变异株的改变主要归因于新冠病毒的棘突蛋白变异。而新冠抗病毒药物是通过针对病毒复制过程中不同的靶点起效，3CL蛋白酶特异性抑制剂针对的是新冠病毒靶点3CL蛋白酶，该靶点为新冠病毒复制的关键，因此感染后使用该类药物可有效保护患者。
多项真实世界研究显示：3CL蛋白酶特异性抑制剂类小分子抗病毒药物可减少高风险人群住院和死亡风险。
王贵强教授解释，抗病毒治疗可以有效降低重症风险，一般人群在使用抗病毒药物后也能缓解症状，改善病情，缩短病程，降低新冠危害。近期《抗新型冠状病毒小分子药物临床应用专家共识》的出台，也再次强调了新冠早期抗病毒治疗的重要性。
如上提到的几类重症高风险人群，在症状显现后的5至7天内应尽早服用国内外指南推荐的、能降低住院和死亡风险的并在全球应用广泛的3CL蛋白酶特异性抑制剂类小分子抗病毒药物。
尽管新冠病毒的影响在某种程度上已趋向常态化，但对于高危人群而言，它依旧是潜伏的健康威胁。在这个关键时刻，尤其需要保持警惕、遵循科学指导、及时应对症状。